Sindrom eksplodirajuće glave

Sindrom eksplodirajuće glave

Jarred se probudi od snažnog sna spavajući "sačmaricom", gromobranom. , , sukob cimbala, udara munje ili zvuk svih vrata u kucaju. "Kao i kod ostalih koji imaju svoje stanje, bolesnici sindroma eksplodirajućeg glave (EHS) probude se prestravljeni, samo da bi shvatili da je buka samo slikovnica zamisli.

Iako nikakva bol nije povezana s takvim događajem, oni koji pate od bolesti mogu se probuditi u "hladnom znoju [s] teškim disanjem i. , , brzu brzinu otkucaja srca. "Vjeruje se da je povezan s stresom, poremećaj se obično javlja ili" neposredno prije dubokog sna [ili] ponekad izlaze iz dubokog sna ".

EHS se uglavnom događa u klasterima "tijekom nekoliko dana [i] će nestati mjesecima ili godinama". Stručnjaci se slažu da iako događaji mogu biti uznemireni, stanje je "potpuno dobroćudan i [neki misle] sasvim zajednički, ali neizvjestan. "

Prvo dokumentirano 1920. godine kao "sindrom snapping glave", stanje je postalo ozbiljnija pozornost 1989. godine kada je neurolog J.M.S. Pearce je pregledao kliničke značajke 50 bolesnika koji se bave ovim poremećajem:

[Iako] neki počinju u djetinjstvu. , , najčešće doba nastupa ostaje srednja i starost. , , , Uzorak epizoda eksplozija je. , , promjenjiva. Neki izvješćuju o 2 do 4 napada, nakon čega slijedi produženo ili ukupno oproštenje, drugi češće napadaju do sedam u jednoj noći, nekoliko noći svaki tjedan, a potom se mogu odgoditi nekoliko mjeseci. , ,

Među simptomima koji su opisali pacijenti bili su blještava svjetla i "znatiželjni osjećaj kao da su prestali disati i morali su se namjerno truditi da ponovno disati - neugodan gasp." Iako je 10% ispitanika imalo povijest migrena i 2% je patilo od epilepsije, nije bilo naznaka da je ovaj poremećaj spavanja povezan s tim uvjetima.

Godine 1991. Sachs & Svanborg je napravio "poligrafske snimke [s EEG-om, elektrokulogramima i submentalnim elektromiogramima (DMB)" od šest pacijenata s nekim zanimljivim rezultatima:

Pet od šest slučajeva koji su prošli kroz dnevnu polisomnografiju spavali su tijekom dijela snimanja u fazi 1-2. Samo su dva prijavljena napada eksplozija. Jedan pacijent imao je dva napada dok je bila budna i opuštena. , , , U. , , njezini su napadi bili. , , upozoravajući učinak. Drugi slučaj izvijestio je nakon snimanja da je doživio eksploziju tijekom spavanja. Prema njegovom EEG-u, on zapravo zapravo nije spavao tijekom snimanja. , , ,[I]

U novije vrijeme, u studiji 2010 za utvrđivanje učinkovitosti topiramat (antikonvulzant koji se koristi za liječenje napadaja), zabilježeno je da "majka i kći 39-godišnje pacijentice imaju sličnu simptomatologiju, povećavajući mogućnost da [EHS] bude nasljedna".

Zaključavši to topiramat smanjili intenzitet EHS događaja, ali nisu smanjili njegovu učestalost, autori studije istaknuli su da su uključene i druge korisne terapije lijekovima klonapam, nifedipin, flunarizin i klomipramin, Lijekovi koji su bili neuspješni u liječenju EHS uključuju amitriptilin, doksepin, trimipramin i citalopram.

U 2013. godini, studija slučaja 57-godišnjeg čovjeka razmotrila je i isključila različite potencijalne uzroke EHS-a:

Sindromi noćne glavobolje, uključujući hipnotičnu glavobolju, klasterne glavobolje i migrenu. , , obično uzrokuju da bolesnik probudi sa stvarnom glavoboljom koju naš pacijent nije imao. Slično tome, pojavljuju se cefalgije [intenzivne glavobolje]. , , prostor zauzimanja lezija, ili opstruktivna apneja za vrijeme spavanja [nisu pronađeni]. , , , Noćni napadaji su skloni da se dogode u ne-brzom spavanju mišića, ali pacijenti su uglavnom amnestični o napadajima. , , naš pacijent je imao jasan sjećanje na događaje. , , i sa normalnim EEG. , , ,

Autori 2013. studije pokazali su da moguća objašnjenja EHS-a uključuju:

Nagli kretanje komponente srednjeg uha Eustahijeve cijevi, ili možda kraći vremenski replasti kompleksni parcijalni napadaj (iako su EEG studije općenito prijavljene kao normalne). Postoji povezanost sa stresom ili ekstremnim umorom. EHS je povezan s brzim povlačenjem iz benzodiazepina i selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (koji naš pacijent nije uzimala).

Bonus činjenice:

  • Prema centrima za kontrolu bolesti (CDC), između 50 i 70 milijuna odraslih osoba u SAD-u pate od "poremećaja spavanja ili budnosti".
  • U studiji 2009. o nezdravom i drugom ponašanju spavanja, od gotovo 75.000 ispitanih odraslih osoba, više od 35% spavao je manje od sedam sati svake noći. Još šokantnije: "37,9% prijavilo je nenamjerno zaspati tijekom dana barem jednom u prethodnom mjesecu, a 4,7% prijavilo je klimanje ili spavanje dok je vozilo barem jednom u prethodnom mjesecu. "
  • Procjenjuje se da je "pospanost vožnje" uzrok više od 1.500 smrti i oko 40.000 drugih ozljeda svake godine u SAD-u.

[ii] Sachs & Svanborg na 265

Ostavite Komentar